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24.4.12

Tabaquismo y Nutrición



Son varias las formas en que el tabaquismo afecta el estado nutricional de las personas. El tabaco modifica el metabolismo, produce cambios en los hábitos alimentarios y aumenta los requerimientos de muchos nutrientes por lo que puede llevar a una deficiencia.





Efectos del tabaco sobre el peso corporal

El posible aumento de peso al dejar de fumar está relacionado con algunos factores:
  • La nicotina produce un aumento del gasto energético en reposo de hasta un 10%, esto quiere decir que si se deja de fumar habrá un gasto energético menos, por lo que será necesario balancearlo aumentando la actividad física o reduciendo la ingesta calórica.
  • El humo del cigarrillo produce alteraciones en el olfato y el gusto, por lo que los fumadores no sienten a la comida tan atractiva, estas sensaciones se recuperan al dejar de fumar lo que explica la mayor tendencia al consumo de alimentos.
  • El cigarrillo es un potente ansiolítico y antidepresivo. En algunos casos, las personas, al dejar de fumar pueden llegar a combatir la ansiedad con la comida. Cambiando el habito de encender un cigarrillo por el de abrir la heladera.


Efectos del tabaco en los nutrientes

Algunos componentes del humo del cigarrillo promueven la oxidación y generan estrés oxidativo. El organismo utiliza vitaminas antioxidantes para protegerse por lo que aumentan las necesidades de estos micronutrientes.  Por otro lado la absorción y utilización de los mismos esta adversamente afectada en personas fumadoras activas e incluso pasivas.  Esto lleva a posibles deficiencias.

Vitamina C: actua como agente reductor y antioxidante en una diversidad de procesos enzimáticos; de modo que, en el caso concreto del tabaquismo, la vitamina C tiende a contrarrestar el efecto nocivo de diversas sustancias contenidas en el humo del tabaco. Esto explica la mayor excreción de esta vitamina, la cual a la vez es menos consumida por los fumadores por el bajo consumo de frutas y verduras debido a las alteraciones del gusto.

La menor concentración de vitamina C en el jugo gástrico de los fumadores explica la mayor producción de lesiones gástricas y el retraso en su curación.

Adecuadas concentraciones de esta vitamina protegen contra el asma y el desarrollo tumoral.



La vitamina A también se ve disminuida en fumadores debido a la función antioxidante de los beta-carotenos.

Vitamina E: Diversos estudios han mostrado que fumar de modo habitual altera los requerimientos de vitamina E. Se ha reportado que se encuentran en cantidades deficientes entre los fumadores sanos comparados con los no fumadores. Se trata de un efecto que depende de la dosis; los fumadores que fuman 16 o más cigarrillos por día tienen concentraciones sanguíneas perceptiblemente más bajas.

El acido fólico disminuye en sangre a causa del tabaco y esto puede predisponer a que el epitelio bronquial sufra transformaciones neoplásicas (tumores).

Varios metales tóxicos del cigarrillo como el arsénico, el cadmio, el níquel se depositan en los tejidos y compiten por los sitios de absorción intestinal del zinc, el hierro y el cobre.

Efectos del tabaco en el organismo

Es sabido que el hábito de fumar es perjudicial para la salud. Los efectos nocivos sobre la salud de la exposición crónica al humo del tabaco no se circunscriben sólo a los sistemas cardiovascular y respiratorio, sino que afectan prácticamente todos los sistemas funcionales del organismo humano. Repasemos algunas de sus posibles consecuencias. Vale aclarar que los efectos adversos se dan tanto en quienes fuman como en quienes conviven con ellos en ambientes con humo de cigarrillo.

La exposición pasiva al humo del tabaco en el hogar por parte de niños y adolescentes es responsable de una mayor prevalencia de enfermedades respiratorias, de un menor peso al nacer y de dificultades en el aprendizaje.

La exposición crónica al humo del tabaco favorece la aterosclerosis, la hipertensión y la cardiopatía isquémica.  En las vías aéreas predispone a procesos infecciosos respiratorios y cáncer de pulmón.
Con respecto al tabaco como factor de riesgo de desarrollo de cáncer hay que saber que no solo predispone al cáncer de pulmón si no al de muchos otros órganos como: esófago, riñones, laringe, boca, páncreas, vejiga.

Sobran los motivos para desaconsejar el hábito de fumar. Debe recordase que con el asesoramiento nutricional adecuado se puede evitar subir de peso al dejar el cigarrillo. La persona debe recibir un plan alimentario individualizado que restablezca el balance nutricional considerando las etapas por las que se atraviesa al deshabituar el tabaco. La actividad física es otro pilar fundamental para obtener buenos resultados.

19.5.11

El mito de la Vitamina C contra el resfriado.

La vitamina C ha sido siempre considerada como el elemento esencial a la hora de prevenir y curar los resfriados.
Todos escuchamos alguna vez el consejo de tomar jugo de naranja cuando estamos resfriados para curarnos, o de tomarlo antes del invierno para evitar enfermarnos. Incluso los sobrecitos de medicación para la gripe y el resfriado llevan vitamina C y tienen sabor a naranja o limón.
La vitamina C se ha propuesto para las infecciones respiratorias desde que fue aislada en la década de 1930. Se tornó particularmente popular en la década de 1970, cuando el premio Nobel Linus Pauling concluyó a partir de los ensayos controlados con placebo que la vitamina C podía prevenir y aliviar el resfriado común. Posteriormente, se realizaron más de dos docenas de nuevos ensayos. La vitamina C se ha vendido y usado ampliamente como agente preventivo y terapéutico.

Recientemente se realizo una revisión de 30 estudios sobre este tema. El objetivo de dicha revisión era determinar si la vitamina C administrada por vía oral, en dosis de 200 mg o más al día, reducía la incidencia, la duración o la gravedad del resfriado común.


La falta de efecto de la administración profiláctica de suplementos de vitamina C sobre la incidencia del resfriado común en la población general plantea dudas sobre la utilidad de esta práctica. En circunstancias especiales, en las que las personas realizan un esfuerzo físico extremo o están expuestas a un estrés significativo causado por el frío, o en ambos, la administración de suplementos de vitamina C puede tener un efecto beneficioso, pero se debe ser cauteloso al generalizar este hallazgo.
Hasta el presente, la administración terapéutica de suplementos no ha mostrado ser efectiva. No obstante, ante el consistente efecto de la vitamina C sobre la duración y la gravedad en los estudios de administración regular de suplementos, y del bajo costo y la seguridad, puede que valga la pena que los pacientes con resfriado común prueben individualmente si la vitamina C terapéutica es beneficiosa para ellos.
De todos modos, resulta fundamental en consumo diario de frutas y verduras crudas para asegurase una adecuada ingesta de esta vitamina por todos sus otras importantes funciones en nuestro organismo. 

28.4.11

Vitamina C

Es una vitamina hidrosoluble (soluble en agua) también llamada ácido ascórbico.

Funciones:

- Participa en la síntesis del colágeno. Es necesaria para que actúen las enzimas que hidroxilan los aminoácidos prolina y lisina que forman parte de la estructura del colágeno. El colágeno es una proteína estructural cuya principal función es brindarle firmeza, elasticidad e integridad a los órganos del cuerpo.

- Es necesaria para que actúen  las enzimas que hidrolizan la dopamina en noradrenalina. Esta última es un neurotransmisor de las vías simpáticas del sistema nervioso autónomo.  Como hormona del estrés, la noradrenalina afecta a partes del cerebro donde se controlan la atención y las acciones de respuesta. Junto con la adrenalina, la noradrenalina también interviene en la respuesta "luchar", aumentando de manera directa la frecuencia cardíaca, provocando la liberación de glucosa a partir de las reservas de energía,  aumentando el flujo sanguíneo al músculo esquelético, dilatando las pupilas.

- Biosíntesis de carnitina, un aminoácido que se encarga de transportar los ácidos grasos a las células para que sean transformados en energía.

- Facilita la absorción intestinal de hierro y otros minerales. Reduce al hierro haciéndolo pasar de su forma férrica a ferroso,  estado en el cual es capaz de ser absorbido.

- Es necesario para la actividad de la enzima que reduce el acido fólico a acido tetrahidrofolico, su forma activa.

- Tiene acción antioxidante, ya que reduce radicales libres que pueden provocar lesión del ADN o de lipoproteínas. Además regenera a la vitamina E, para que esta ultima pueda seguir actuando como antioxidante.

- Reduce los niveles de tensión arterial.

- Numerosos estudios recientes relacionaron las ingestas elevadas de vitamina C con un menor riesgo de enfermedades degenerativas como el cáncer (sobre todo de esófago, estomago, colon y pulmón), enfermedades cardiovasculares y hasta sida.

Alimentos fuente:

Los alimentos que más contienen vitamina C son los vegetales y las frutas crudos.
Los que más contienen son los pimientos o ajíes, el kiwi, el brócoli, las frutillas, la naranja, los pomelos, el limón, el coliflor y la acelga.

Deficiencia:

La deficiencia produce escorbuto, como resultado de una inadecuada formación de colágeno en las membranas de los capilares. Esto se refleja con fragilidad capilar y alteraciones hemorrágicas. Aparecen síntomas como fatiga, debilidad muscular, irritabilidad, hemorragias gingivales (den las encías), dolor muscular y articular, petequias (pequeñas manchas hemorrágicas del tamaño de la cabeza de un alfiler en la piel), y equimosis (manchas de mayor tamaño).
También se producen manifestaciones psicológicas como depresión, histeria, hipocondriasis.
La deficiencia se presenta con más frecuencia en alcohólicos y ancianos que no consumen frutas y verduras frescas.

Recomendaciones:

* La vitamina C es muy sensible al calor. Por lo que se recomienda consumir las frutas y los vegetales crudos para un mejor aprovechamiento. En el caso de que sea necesaria la cocción son preferibles las cocciones menos prolongadas para provocar menos perdidas.
*También es muy sensible a la oxidación en contacto con el oxigeno. Por eso se recomienda consumir jugo de fruta recién exprimido para minimizar las perdidas.
*Al ser hidrosoluble se disuelve en el agua de cocción y representa otra vía de pérdida de vitamina. Por este motivo en caso de cocinar los vegetales y frutas hacerlo con la mínima cantidad de agua que sea indispensable y si es posible consumir también el liquido de cocción.
*Es aconsejable consumir frutas y verduras bien frescas ya que con el tiempo se van produciendo perdidas de vitaminas.

¡Atención fumadores!

En los fumadores habituales, las concentraciones de vitamina C en suero y en leucocitos son inferiores que en las personas que no fuman. Probablemente debido a un aumento en el catabolismo de esta vitamina a consecuencia del estrés oxidativo provocado por el tabaco. Es interesante destacar que las concentraciones plasmáticas de vitamina C en los no fumadores que son regularmente expuestos a un ambiente con humo de cigarrillo o fumadores pasivos, se encuentran en niveles más bajos que la de no fumadores no expuestos y esta diferencia es altamente significativa.